Листовые зеленые овощи могут влиять на действие некоторых антикоагулянтных (разжижающих кровь) препаратов. Но почему?
Листовые зеленые овощи богаты питательными веществами, такими как клетчатка, витамины, минералы и антиоксиданты , но зеленые овощи могут мешать действию некоторых лекарств, таких как варфарин, который используется для предотвращения образования тромбов.
Почему листовая зелень взаимодействует с этими лекарствами?
Все дело в высоком содержании витамина К в листовых зеленых овощах, сказала Джоан Сальге Блейк , профессор питания и зарегистрированный диетолог Бостонского университета, в электронном письме Live Science. Многие овощи — такие как кудрявая капуста, шпинат, листовая капуста, швейцарский мангольд, белокочанная капуста, эндивий, брокколи и брюссельская капуста — особенно богаты витамином К, содержащим более 100 микрограммов на порцию .
Одна из причин, по которой витамин К важен, заключается в том, что организм использует его для выработки факторов свертывания крови, которые являются белками, необходимыми для образования сгустка крови, сказал Сальге Блейк. Свертывание крови является частью автоматической реакции организма на травму и помогает предотвратить чрезмерную потерю крови.
«Без витамина К простой порез пальца вызвал бы неконтролируемое кровотечение», — сказал Сальге Блейк.
По теме: Как грейпфрут взаимодействует с лекарствами?
Но в некоторых случаях тромбы образуются спонтанно , когда нет острой травмы. Когда эти тромбы появляются в артериях или венах, они могут блокировать приток крови к сердцу, мозгу, легким и другим органам. Эти тромбы могут привести к опасным для жизни состояниям, таким как сердечный приступ , инсульт или тромбоэмболия легочной артерии, при которых кусочки тромба отрываются и перемещаются в легкие.
Чтобы снизить риск образования тромбов у людей с определенными заболеваниями, такими как мерцательная аритмия, врачи назначают антикоагулянты, также известные как разжижители крови. Обычно назначаемым антикоагулянтом является варфарин (торговая марка: Coumadin). Варфарин действует, блокируя фермент, который активирует витамин K. При наличии меньшего количества активного витамина K высвобождается меньше факторов свертывания крови, и тромбы образуются медленнее. Когда человек, принимающий варфарин, внезапно увеличивает потребление продуктов, богатых витамином К, например, листовых зеленых овощей, этот рост витамина может нейтрализовать действие препарата. Это в конечном итоге делает лечение менее эффективным и позволяет крови слишком легко сворачиваться. Означает ли это, что людям, принимающим варфарин, следует избегать листовых зеленых овощей? Не обязательно. Если количество витамина К в рационе человека внезапно падает очень низко, варфарин может стать слишком эффективным, увеличивая риск чрезмерного кровотечения.
Так в чем же решение? Ключ к предотвращению колебаний эффективности варфарина — поддержание постоянного потребления витамина К, сказал Сальге Блейк.
«Употребление большего или меньшего количества листовых зеленых овощей, чем обычно, из недели в неделю затруднит прогнозирование эффекта варфарина на свертываемость крови, что, в свою очередь, повлияет на свертываемость крови и кровотечение в организме», — рассказала в электронном письме Live Science Анастасия Шор , доцент Фармацевтического колледжа Туро в Нью-Йорке.
Некоторые виды листовой зелени содержат больше витамина К, чем другие. Например, салат, спаржа и бамия содержат от 30 до 75 микрограммов (мкг) витамина К на порцию, тогда как порция шпината или капусты содержит более 150 мкг .
Люди, принимающие препараты для разжижения крови, по-прежнему могут стремиться к получению рекомендуемого количества витамина К в своем рационе, но им следует «поддерживать источники витамина К в своем рационе одинаковыми из недели в неделю, чтобы гарантировать, что эффект варфарина в организме остается постоянным», — сказал Шор. По словам Шора, чтобы избежать взаимодействия листовых зеленых овощей и препаратов, разжижающих кровь, людям, принимающим такие лекарства, следует обсудить свой рацион питания и любые изменения в еженедельном приеме витамина К со своим лечащим врачом.
«Это командная работа, в которой пациент, дипломированный диетолог и врач работают вместе ради наилучшего результата для здоровья», — сказал Сальге Блейк. (Новые препараты для разжижения крови, а также старые, такие как аспирин, работают по другому механизму и не имеют такого взаимодействия.)
Данная статья носит исключительно информационный характер и не является медицинским советом.
Вы когда-нибудь задумывались, почему некоторые люди наращивают мышечную массу легче, чем другие , или почему на солнце появляются веснушки ? Присылайте нам свои вопросы о том, как работает человеческое тело, на community@livescience.com с темой «Health Desk Q», и вы, возможно, увидите ответ на свой вопрос на сайте!